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ENT 知識庫

常見疾病

聽力問題

弱聽的分類

  1. 弱聽主要分為三大類，包括：

  2. 傳導性：主要由外耳與中耳的問題，例如耳垢積聚、外耳炎、外耳畸形、耳膜穿破、中耳發炎及耳骨硬化等等，令耳朵的傳音能力下降，形成聽力損失。

  3. 感音神經性：患者多數是因為年老、長期身處高噪音的環境、腫瘤或頭部創傷等原因，出現聽覺神經細胞退化及受損，以致聽力出問題。

  4. 混合性：同時有傳導性及感音神經性的聽力問題。

  5. 日常聲響的分貝

  6. 分貝  聲響

  7. 20分貝  手錶的「嘀答」聲

  8. 30分貝  輕聲說話

  9. 40分貝  雪櫃的摩打聲

  10. 50分貝  落雨聲

  11. 60分貝  縫紉機的聲音

  12. 70分貝  洗衣機的聲音

  13. 80分貝  鬧鐘的響聲（在2尺範圍內）

  14. 85分貝  馬路旁邊

  15. 95分貝  

  16. 100分貝  用風筒吹頭／地鐵

  17. 105分貝  刈草機／電鋸

  18. 110分貝  小童的尖叫聲

  19. 120分貝  搖滾音樂／行雷

  20. 130分貝  電鑽／噴射機在100尺外飛過

  21. 140分貝  槍聲／放爆竹／安全氣袋彈出

如何界定弱聽的程度？

不同程度的弱聽，所需的幫助和治療亦有不同，我們會按照病人損失的聽力，分辨弱聽的程度。

患者可能聽不清楚部份音節，而聽細弱或耳語的聲音也有困難。

患者要別人提高音量，且較難聽到案遠一點的聲音，因此要參與小組討論或開會也有困難。

患者在嘈雜的環境、小組討論或會議中，也難以聽清楚別人的說話。

患者聽不到四週環境的聲音，也不能聽到超出耳朵一尺以外範圍的說話。

患者連一般的聲音也不能聽到，日常生活都是依靠眼睛視力，例如以手語、唇語等與外界溝通。

  • 聽力正常：能聽到低於25分貝的聲音。

  • 輕微弱聽：無法聽到26至40分貝的聽聲。

  • 中度弱聽：無法聽到41至55分貝的聲音。

  • 中重度弱聽：無法聽到56至70分貝的聲音。

  • 重度弱聽：無法聽到71至90分貝的聲音。

  • 深度弱聽：無法聽到91分貝或以上的聲音。

什麼原因會導致弱聽？

  • 弱聽的成因有很多，常見病因包括：

  • 中耳感染

  • 耳膜穿破

  • 耳骨硬化

  • 年老退化

  • 病毒感染

  • 長期處於高噪音的環境

  • 遺傳

成人弱聽會有何徵狀？

  • 如果你的家人或朋友有聽力問題，可能會出現下列一種或多種徵狀，包括：

  • 經常要別人重複說話

  • 覺得身邊的人說話都很細聲

  • 在嘈雜的環境下要聽清楚別人的說話有困難

  • 經常誤解別人的說話，又會答非所問

  • 當有兩名或更多人一起聊天時，難以跟上對話內容

  • 聽不清楚電話筒傳來的聲音

  • 把電視機的聲音扭得很大

兒童有弱聽時有何徵狀呢？

  • 很多家長都會擔心小朋友的聽力有問題，如果你發現他們有下列情況，便應該讓他們接受全面的聽力評估，例如：

  • 經常以「嚇？！」回應別人的說話

  • 叫其名字也無反應

  • 不跟從口頭指令

  • 對聲音的反應並不一致

  • 口齒不清、咬字不正

  • 語言能力與同齡小朋友有差距

  • 把電視機扭得很大聲

我懷疑自己的聽力有問題，該怎麼辦呢？

我們會建議你找專業的聽力學家，進行一次詳細的聽力評估，而有需要時可以同時諮詢耳鼻喉科專科醫生及聽力學家的意見，解決不同的聽力問題

我可不可以用一些體型細小的助聽器？

不少人選擇助聽器時都以外型為考量，但選配助聽器不能單單只看外表款式，最重要是能夠配合自己的聽力狀況、手的靈活度、耳道的情況及承擔能力。如果你需要使用助聽器，最好向聽力學家尋求專業的意見。

是否需要同時戴兩部助聽器？

我們要有一雙功能相約的耳朵，才能準確及有效分辨聲音的來源，而我們日常亦是依靠兩隻耳朵同時聽聲，因此若你兩隻耳朵都有弱聽的問題，就需要每只耳朵配戴一部助聽器，這樣可以提昇你辨別聲音來源的能力。

臨床經驗顯示，如果病人雙耳有弱聽但只是一隻耳有戴機，他們在噪音環境下會判斷聲音源頭的能力將會大大下降，過馬路時即使有汽車駛近亦難以察知，但若病人使用兩部助聽器，聽力即時有很大的改善，亦可減低單耳戴機的壓力。

助聽器的售價是多少？

助聽器有平有貴，售價主要是視乎功能而定，一些只有基本功能的助聽器當然比先進的儀器便宜多了。傳統的助聽器售價約為四千至五千元，較先進的數碼編程則大約是七、八千元，最新的全數碼助聽器則要一萬二千至兩萬九千元不等。

就算戴了助聽器，但為何在嘈雜環境下，我仍然聽得不清楚？

使用傳統式助聽器的人，最經常投訴儀器在嘈雜環境下沒有效用，例如酒樓、公園等地方，戴了也聽不清楚別人的講話。

其實，傳統助聽器的功能是把所有的聲音擴大，即別人的說話與四週的噪音都會一併增強，以致有時語音也被嘈雜的環境聲所掩蓋。但隨著科技的進步，較新的全數碼助聽器配備多種先進功能，例如適應性收音器、多頻道訊號處理及噪音消減裝置，令使用者聽得更清、更真、更舒服。如果你想知道更多助聽器的資料，請向合資格的聽力學家查詢。

藥物或手術能夠醫好我的聽力問題嗎？

現時有很多藥物及手術可以改善聽力，但治療成效需視乎病因及病情而定。

這類主要是外耳與中耳的問題，例如耳垢積聚、外耳炎、外耳畸形、耳膜穿破、中耳發炎及耳骨硬化等等，破壞耳朵的傳音能力而引致聽力受損。針對性的藥物及手術有一定療效，部份病人或需要使用助聽器去提昇聽覺及言語溝通的能力。

患者多數是因為年老、長期身處高噪音的環境、腫瘤或頭部創傷等原因，出現聽覺神經細胞退化及受損，以致聽力出問題。這類弱聽屬於永久性問題，藥物及手術無助改善病情，患者必需配戴助聽器或聽力輔助裝置，才能提昇聽聲的能力。

  • 傳導性弱聽

  • 感音神經性

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